La desoxinucleotidil transferasa terminal (TdT) es una ADN polimerasa única presente en las células pre-B y pre-T normales y malignas durante la diferenciación temprana. La TdT modifica la adición de desoxinucleósido 5'-trifosfato al extremo 3'de un iniciador de ADN sin dirección de molde.  La TdT está presente en las células durante el reordenamiento del gen de la inmunoglobulina y desempeña un papel importante en la maduración de los linfocitos. La TdT contribuye a la generación de diversidad de uniones en los receptores de antígenos de linfocitos inmaduros. La TdT se expresa en precursores linfoides de linaje de células B y T en el timo y la médula ósea. El anti-TdT tiñe casi todos los casos de linfoma/leucemia linfoblástica aguda (LLA), pero no tiñe la LLA pre-célula B ni las células B y T maduras. La tinción anti-TdT también es útil para identificar timomas de tipo AB y algunas leucemias mieloides crónicas. Es un marcador sensible y específico del linfoma/leucemia linfoblástica.