SARS-CoV-2 - Enoxaparina - Candidatos terapéuticos
La enoxaparina es un agente antitrombótico o anticoagulante del grupo de la heparina. Es una heparina de bajo peso molecular. Esta molécula natural, derivada del moco intestinal de cerdo, reduce la capacidad de coagulación de la sangre y previene la formación de coágulos. La enoxaparina se utiliza para la prevención y el tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP), que puede causar una grave afección llamada embolia pulmonar.
La enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19), que es causada por la infección con CoV-2-SARS, parece presentar un alto riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) debido a la activación del sistema hemostático, que en los casos más severos también puede estar asociada con la formación de microtrombos y coagulación intravascular diseminada clínicamente relevante. Se han planteado preocupaciones sobre la eficacia de la tromboprofilaxis con dosis estándar de heparina de bajo peso molecular (HBPM). Como resultado, se están utilizando HBPM en dosis más altas que las recomendadas para la tromboprofilaxis en algunos hospitales, aunque aún no hay evidencia de eficacia a dosis más altas en comparación con las dosis profilácticas estándar. Esta práctica también puede aumentar el riesgo de hemorragias mayores. Los investigadores diseñaron un ensayo aleatorio que comparaba la dosis profiláctica estándar de enoxaparina subcutánea con una dosis más alta para probar si la tromboprofilaxis de alta dosis es más efectiva que la dosis estándar para prevenir el TEV en pacientes con COVID-19. El ensayo se llevó a cabo en pacientes con COVID-19 en los Estados Unidos.
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