Cluster van differentiatie 44 (CD44) is een glycoproteïne-receptor voor hyaluronzuur, die een fundamentele rol speelt bij cellulaire adhesie, stromale binding, migratie en cel-cel-interacties. Studies hebben gesuggereerd dat de CD44-hyaluronaat interactie centraal staat bij tumorinvasiviteit. Positieve kleuring met Anti-CD44 is betrokken bij een groot aantal verschillende soorten kanker, waaronder borst-, prostaat-, niercel-, colon-, hepatocellulaire en urogenitale carcinomen, alsmede Non-Hodgkin Lymfoom, metastatisch melanoom, maagkanker en sommige weke delen tumoren. Er is ook aangetoond dat er een positieve correlatie bestaat tussen tumorgroei en een verhoogde expressie van CD44v, een CD44-isovorm met een hoog molecuulgewicht die is beschreven in epitheelcellen. Gezien de expressie van CD44 in een breed scala van kankers, is de meest praktische toepassing van CD44 immunokleuring het gebruik ervan om onderscheid te maken tussen urotheliaal overgangscelcarcinoom in situ en niet-neoplastische veranderingen in het urotheel.