Hersentumoren

GLIOMA

Een glioom is een soort tumor die begint in de hersenen of de wervelkolom. Het wordt een glioom genoemd omdat het ontstaat uit gliacellen. De meest voorkomende plaats van een glioom is de hersenen.

Weefselsecties
Weefselarrays

ADENOMA

Een adenoom is een goedaardige tumor (-oma) van klieroorsprong. Adenomen kunnen uit vele organen groeien, waaronder de dikke darm, bijnieren, hypofyse, schildklier, prostaat, enz. Hoewel deze gezwellen goedaardig zijn, kunnen ze na verloop van tijd kwaadaardig worden en dan worden ze adenocarcinomen genoemd. Zelfs als ze goedaardig zijn, kunnen ze ernstige complicaties voor de gezondheid veroorzaken door andere structuren samen te drukken (massa-effect) en door grote hoeveelheden hormonen te produceren op een ongereguleerde, niet-feedback-afhankelijke manier (paraneoplastisch syndroom).

Weefselsecties

ASTROCYTOMA

Astrocytomen zijn een type neoplasma van de hersenen. Ze ontstaan in een bepaald soort gliacellen, stervormige hersencellen in de grote hersenen die astrocyten worden genoemd. Dit type tumor verspreidt zich meestal niet buiten de hersenen en het ruggenmerg en tast meestal geen andere organen aan. Astrocytomen zijn de meest voorkomende gliomen en kunnen voorkomen in de meeste delen van de hersenen en soms in het ruggenmerg. Binnen de astrocytomen zijn er twee brede klassen die in de literatuur erkend worden, die met:

• Smalle infiltratiezones (meestal invasieve tumoren; bijv. pilocytair astrocytoom, subependymaal reuscelastrocytoom, pleomorf xanthoastrocytoom), die vaak duidelijk afgelijnd zijn op diagnostische beelden.
• Diffuse infiltratiezones (bijv. laaggradig astrocytoom, anaplastisch astrocytoom, glioblastoom), die verschillende kenmerken gemeen hebben, waaronder het vermogen om op elke plaats in het CZS te ontstaan, maar met een voorkeur voor de cerebrale hemisferen; ze komen meestal voor bij volwassenen; en een intrinsieke neiging tot progressie naar meer gevorderde gradaties.

Mensen kunnen op elke leeftijd een astrocytoom krijgen. Het laaggradige type komt vaker voor bij kinderen of jongvolwassenen, terwijl het hooggradige type meer voorkomt bij volwassenen. Astrocytomen in de basis van de hersenen komen vaker voor bij jonge mensen en vormen ongeveer 75% van de neuroepitheliale tumoren.

Weefselsecties
RNA

CRANIOFARYNGIOOM

Craniofaryngioom is een hersentumor afkomstig van embryonaal hypofyseweefsel die meestal voorkomt bij kinderen, maar ook bij mannen en vrouwen van 50 en 60 jaar. Het ontstaat uit nesten van odontogeen (tandvormend) epitheel in de suprasellaire/diencefalische regio en bevat daarom kalkafzettingen die duidelijk zichtbaar zijn op een röntgenfoto. Histologisch lijken craniofaryngiomen op adamantinomen (de meest voorkomende tumoren van de tand). Patiënten kunnen zich presenteren met bitemporale inferieure kwadrantanopsie die leidt tot bitemporale hemianopsie, omdat de tumor het optische chiasme kan samendrukken. De prevalentie is ongeveer 2/100.000.

Weefselsecties

EPENDYMOMA

Ependymoom is een tumor die ontstaat uit de ependyma, een weefsel van het centrale zenuwstelsel. Bij kinderen is de locatie meestal intracraniaal, bij volwassenen spinaal. De meest voorkomende locatie van een intracranieel ependymoom is de vierde ventrikel. In zeldzame gevallen kan een ependymoom in de bekkenholte voorkomen.
Syringomyelia kan worden veroorzaakt door een ependymoom. Ependymomen komen ook voor bij neurofibromatose type II.

Weefselsecties

MENINGIOMA

Meningeomen zijn diverse tumoren die ontstaan in de hersenvliezen, de vliezige lagen die het centrale zenuwstelsel omgeven. Volgens de American Brain Tumor Association zijn meningeomen de meest voorkomende primaire hersentumoren en vertegenwoordigen ze een derde van alle tumoren. Ze ontstaan uit de arachnoïde "kap" cellen van de arachnoïde villi in de hersenvliezen. Deze tumoren zijn meestal goedaardig van aard; een klein percentage is echter kwaadaardig. Veel meningeomen zijn asymptomatisch, geven geen symptomen tijdens het leven en vereisen geen andere behandeling dan periodieke observatie. Symptomatische meningeomen worden doorgaans behandeld met radiochirurgie of conventionele chirurgie. Er zijn historische bewijzen gevonden van meningeomen die honderdduizenden jaren teruggaan, met enkele succesvolle operaties voor hun verwijdering die begonnen in de jaren 1800.

Weefselsecties
RNA

OLIGODENDROGLIOOM

Oligodendrogliomen zijn een type glioom dat vermoedelijk zijn oorsprong vindt in de oligodendrocyten van de hersenen of in een gliale voorlopercel. Ze komen voornamelijk voor bij volwassenen (9,4% van alle primaire tumoren van de hersenen en het centrale zenuwstelsel), maar ook bij kinderen (4% van alle primaire hersentumoren). De gemiddelde leeftijd bij diagnose is 35 jaar.

Weefselsecties
DNA
RNA